Dores na coluna

Por que a coluna pode doer?

A dor na coluna é extremamente comum e pode ter diferentes causas.

Na maioria das pessoas, está relacionada a músculos, ligamentos, discos e articulações da própria coluna e não representa uma doença grave.

Alterações como hérnias de disco, artrose e sobrecarga muscular podem estar relacionadas à dor, mas é importante lembrar que alterações encontradas em exames de imagem também são frequentes em pessoas que não apresentam sintomas.

Em uma parcela menor dos pacientes, a dor pode estar relacionada a doenças inflamatórias, fraturas, infecções ou outras condições que necessitam de investigação específica.

Quais são os sintomas?

A dor pode ocorrer na região cervical, torácica ou lombar.

Dependendo da causa, podem ocorrer:

• dor localizada na coluna;
• rigidez;
• sensação de tensão muscular;
• dor que se espalha para braços ou pernas;
• formigamento ou alterações da sensibilidade;
• limitação para determinados movimentos.

As características da dor ajudam a identificar sua possível origem.

Dor que piora com determinadas posições ou esforços costuma ter características diferentes da dor inflamatória, que pode causar rigidez prolongada e melhorar com a movimentação.

Como é feito o diagnóstico?

A avaliação começa pela história dos sintomas e pelo exame físico.

Na maioria das dores recentes da coluna, exames de imagem não são necessários imediatamente.

Radiografias, tomografia ou ressonância magnética podem ser indicadas quando os sintomas persistem, quando há suspeita de uma causa específica ou quando existem sinais que necessitam de investigação adicional.

O mais importante é interpretar os exames em conjunto com os sintomas, já que alterações na coluna são comuns mesmo em pessoas sem dor.

Como é o tratamento?

O tratamento depende da causa da dor.

Na maior parte dos casos de dor mecânica, manter-se ativo e retornar progressivamente às atividades é mais benéfico do que permanecer em repouso por longos períodos.

Fortalecimento muscular, atividade física regular, melhora da mobilidade e ajustes de hábitos que provocam sobrecarga são partes importantes do tratamento.

Medicamentos podem ser utilizados por períodos determinados para ajudar no controle da dor.

Em situações específicas, infiltrações ou outros procedimentos podem ser considerados.

Quando existe suspeita de uma doença inflamatória da coluna, o tratamento é direcionado para controlar a inflamação e pode envolver medicamentos específicos.