Tendinites e bursites

O que são tendinites e bursites?

Tendões são estruturas que conectam os músculos aos ossos. As bursas são pequenas bolsas localizadas próximas a algumas articulações e ajudam a reduzir o atrito durante os movimentos.

Problemas nessas estruturas estão entre as causas mais comuns de dor em regiões como ombros, cotovelos, quadris, joelhos e tornozelos.

O termo tendinite é bastante conhecido, embora muitas dores persistentes nos tendões estejam relacionadas a alterações chamadas tendinopatias, que nem sempre envolvem apenas inflamação.

A bursite ocorre quando uma bursa apresenta irritação ou inflamação.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da região afetada, mas geralmente incluem:

• dor durante determinados movimentos;
• sensibilidade ao toque;
• dificuldade para realizar atividades específicas;
• redução temporária da força devido à dor;
• piora após esforços ou movimentos repetitivos.

No ombro, por exemplo, pode haver dificuldade para elevar o braço ou dormir sobre o lado doloroso.

No quadril, a dor pode aparecer principalmente na região lateral e incomodar ao deitar sobre aquele lado.

Como é feito o diagnóstico?

Na maioria dos casos, o diagnóstico começa pela história dos sintomas e pelo exame físico.

A localização da dor e os movimentos que provocam os sintomas ajudam a identificar qual estrutura está envolvida.

Ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser solicitadas em algumas situações, principalmente quando existem dúvidas sobre o diagnóstico, sintomas persistentes ou suspeita de lesões associadas.

Os resultados dos exames sempre devem ser interpretados junto com a avaliação clínica.

Como é o tratamento?

O tratamento depende da região afetada, da intensidade dos sintomas e da causa do problema.

Em geral, é importante reduzir temporariamente as atividades que estão provocando sobrecarga, sem necessariamente interromper todos os movimentos.

Exercícios específicos de fortalecimento e recuperação progressiva da capacidade do tendão são fundamentais em muitos casos.

Medicamentos podem ser utilizados por períodos determinados para ajudar no controle da dor.

Em situações selecionadas, procedimentos como infiltrações podem ser considerados após avaliação médica.

Também é importante identificar fatores que possam estar mantendo a sobrecarga, como alterações na rotina de exercícios, movimentos repetitivos ou aumento muito rápido da intensidade de determinada atividade.